内臓疾患などの全身症状を伴わない場合、目元の黒ずみの大半は「クマ」に分類されます。しかし、クマと一口に言っても発症メカニズムは全く異なり、間違った対策を続けると症状を悪化させることになります。臨床現場で用いられる茶クマ・黒クマ・青クマの見分け方を整理しました。
手鏡を持ち、明るい照明の下で次の2つのテストを実施することで、自身の黒ずみの正体を明確に特定できます。
【テスト1：目尻を横に優しく引っ張る】
皮膚を引っ張ったときに、黒ずみも一緒に皮膚と一緒に動く場合は、皮膚そのものにメラニンが定着している「茶クマ（色素沈着）」です。皮膚を引っ張っても黒ずみの位置が変わらない、あるいは色が薄くなる場合は、皮膚内部の血流か構造的な影が原因です。
【テスト2：上を向いて鏡を見る】
顔を上に向け、天井を見上げるような角度で光を正面から当てたとき、黒ずみが綺麗に消える、あるいは大幅に目立たなくなる場合は「黒クマ（影クマ）」です。これは加齢や眼精疲労によって眼窩脂肪が突出し、その下に影が落ちている物理現象です。上を向いても黒ずみの色味が変わらず、青紫色のまま透けて見える場合は、毛細血管のうっ血による「青クマ」と判断できます。
特に「目の周り全体がパンダのように黒い」と訴える方の多くは、茶クマ単体ではなく、摩擦による茶クマに加齢の影クマ、長時間のスマートフォン操作による青クマが複雑に重なり合う「混合型」に陥っているケースが目立ちます。
