モロー反射が左右非対称な原因とは?片腕だけ動かない危険サインと受診基準

モロー反射が左右非対称な原因とは?片腕だけ動かない危険サインと受診基準

モロー反射が左右非対称な原因とは?片腕だけ動かない危険サインと受診基準に関する知りたいポイントを初心者にも親しみやすくまとめました。要点を確実におさえることができます。

左右非対称を引き起こす代表的な4つの病態について、臨床所見、見極めのポイント、推奨される受診先を比較表にまとめました。赤ちゃんの現在の状態と照らし合わせる材料として活用してください。

病態・要因詳細・発症機転主な症状・見極め基準推奨診療科・初期対応新生児鎖骨骨折分娩時の物理的負荷による骨折。新生児骨折の約80〜90%を占める頻度。患側の腕を動かさない。鎖骨周辺に腫れや硬いしこり(仮骨)、触ると泣く。小児科・整形外科。
特別な固定をせずとも自然癒合することが多い。腕神経叢麻痺
(エルブ麻痺)
首から腕へ伸びる神経の伸展・断裂損傷。吸引分娩や骨盤位分娩で発生。肩と肘が動かず腕が内旋する。手指の握る力(把握反射)は保たれるケースが多い。小児神経科・小児整形外科。
初期の安静保持後、計画的なリハビリを実施。脳性麻痺・頭蓋内疾患胎生期や周産期の低酸素脳症、頭蓋内出血による大脳運動中枢の障害。手足全体の緊張亢進(反り返り)、自発運動の著しい左右差、哺乳不良。小児科・小児神経専門医。
頭部超音波やMRI検査による早期確定診断が必要。位置的斜頭・強い向き癖胎内環境や寝姿勢による頭蓋変形。首が常に一方向を向いてしまう状態。向いている側の腕は動くが反対側が誘発されにくい。意識的な自発運動は両腕にある。小児科・頭蓋健診外来。
頭部を正面に向けた状態で反射を再確認。
伊藤 翔太
著者

伊藤 翔太

マネー知識やキャリア形成に役立つノウハウを、初心者にも分かりやすく解説するのが得意です。