市販のニキビ治療薬を塗っても症状が引かない場合、その発疹はアクネ菌によるニキビではない可能性を疑う必要があります。おしりの皮膚は体重による圧力や下着の摩擦、通気性の悪さに常に晒されており、特有の皮膚疾患が起こりやすい環境にあります。まずは自分のブツブツがどのタイプに当てはまるのか、特徴を整理してみましょう。
代表的な3つの原因と症状の違いは以下の通りです。
① 毛包炎（もうほうえん）
毛穴の奥にある毛包に、黄色ブドウ球菌や皮膚の常在菌であるマラセチア菌（カビの一種）が入り込んで炎症を起こす病気です。「中心に白っぽい膿がある」「触るとズキズキ痛い」「赤く腫れている」といった特徴があります。ニキビ用の薬（アクネ菌向け）を使用しても、原因がマラセチア菌だった場合は効果が期待できません。
② 毛孔性苔癬（もうこうせいたいせん）
毛穴周辺の角質が異常に厚くなり、硬い角栓として毛穴を塞いでしまう皮膚疾患です。二の腕やおしり、太ももなどに生じやすく、「赤みや痛みは少なく、鳥肌のように細かくザラザラしている」のが特徴です。体質や遺伝的要因、ホルモンバランスが関与しており、炎症を鎮める薬ではなく角質を柔らかくするアプローチが求められます。
③ 通常のニキビ（尋常性痤瘡）
皮脂の過剰分泌と毛穴詰まりによってアクネ菌が増殖し、炎症を起こした状態です。思春期だけでなく、成人でもホルモンバランスの乱れや蒸れによって発生します。初期は白ニキビ・黒ニキビですが、悪化すると赤ニキビへと進行します。
