蓮コラ恐怖症の根本にある集合体恐怖症（トライポフォビア）の理由を紐解く上で、最も有力視されているのが進化心理学における感染症回避の仮説です。
太古の自然界において、斑点模様や無数の穴の集合体は「死に直結する危険」の象徴でした。具体的には、以下のような脅威と視覚的特徴が完全に一致します。
・猛毒を持つ生物：ヒョウモンダコ、毒ヘビ、有毒な昆虫やカエルなどの体表パターン
・重篤な感染症や寄生虫：天然痘、麻疹、ハエ幼虫症など、皮膚に病変や孔を形成する疾患
道具や医療が存在しなかった時代、こうした兆候を瞬時に察知し、強い不快感を覚えて距離を置く個体だけが感染や中毒を免れ、生き残ることができました。つまり、穴の密集を見て鳥肌が立つのは、先祖から受け継いだ「自己防衛のための生存本能」が正常に機能している証拠なのです。
