医療機関で最も多く処方される「ツムラ十味敗毒湯エキス顆粒（医療用6番）」と、一般用医薬品市場で広く流通する「クラシエ十味敗毒湯」には、製薬処方における決定的な差異が存在します。それは10番目の生薬として配合されている樹皮成分の違いです。
ツムラは、幕末の蘭方医・浅田宗伯の臨床知見をベースに、日本固有の生薬である「桜皮（オウヒ＝ヤマザクラの樹皮）」を採用しています。近年の薬理研究において、桜皮に含まれるフラボノイド配糖体（サクラニン等）が女性ホルモン様作用を示し、男性ホルモン（アンドロゲン）受容体の活性化や5αリダクターゼを抑制することが解明されました。これにより、ホルモンバランスの乱れが引き金となる十味敗毒湯 生理前 ニキビや、フェイスラインに頻発する十味敗毒湯 大人ニキビに対して独自の優位性を発揮します。
対してクラシエ等の原方処方は、華岡青洲が原典『万病回春』に基づいて定めた「樸樕（ボクソク＝クヌギの樹皮）」を頑なに維持しています。樸樕は収斂・消炎作用に秀でており、皮脂分泌が極めて過剰な十味敗毒湯 思春期ニキビや、急性期のジュクジュクした湿疹・皮膚炎の鎮静に適しています。
