臨床データにおいて、アラガン社製ボトックス持続期間は一般的に4ヶ月から6ヶ月とされています。一方、安価な韓国製ジェネリックの代表格である「ボツラックス（Botulax）」は、3ヶ月から4ヶ月程度で効果が減退し始めるという臨床報告が目立ちます。この差をもたらす要因は、複合タンパク質の分子量均一性と、注射部位からの「薬液の拡散範囲のコントロール性」です。アラガン社製は狙った筋肉にとどまりやすく、近接する不要な筋線維へ散らばりにくい特性を備えています。
現在、韓国製を選択する上で必ず理解しておくべきなのがボツラックスとコアトックス違いです。同じ韓国製でも、世代と分子構造が根本から異なります。
- ボツラックス（第1世代）：ヒューゲル社製。アラガン社のボトックスを忠実に再現したジェネリック。圧倒的な低価格で症例数も豊富だが、神経毒素を取り囲む「複合タンパク質」を含有しているため、過度な頻回投与を続けると体内で中和抗体が作られる懸念が残る。
- コアトックス（第2世代）：メディトックス社製。抗体産生の原因となる複合タンパク質を徹底的に精製分離し、有効成分である純粋な神経毒素（150kDa）のみを抽出。さらに製造工程でヒト血清アルブミンや動物由来原料を完全に排除し、安全性を追求した進化型製剤。
ここで注目されるのがボトックス耐性抗体リスクの真相です。ボツリヌストキシンに対する中和抗体が一度でも体内に形成されてしまうと、以降はどのメーカーの製剤をどれだけ高濃度で注入しても筋肉が弛緩しなくなります。「安価だから」とボツラックスなどを1〜2ヶ月おきに短スパンで打ち続けたり、肩やエラに一度に大量注入（100単位以上）を繰り返したりすると、20代・30代の若さで抗体を獲得してしまう悲劇が実際に報告されています。長期的なアンチエイジングを見据える場合、この抗体リスクを排除した設計であるかどうかが極めて重大な分岐点となります。
