『みかんハート』を語る上で欠かせないのが、YouTube等で再生され続けている公式ミュージックビデオ（MV）の存在です。本作の主人公を務めたのは、モデル・女優として確固たる地位を築いた筧美和子と、実力派俳優の佐野和真の2人でした。
MVで描かれるのは、想いを寄せる男性（佐野和真）のすぐ傍にいながら、彼の視線が別の誰かに向けられていることを察して表情を曇らせる女性（筧美和子）の姿です。特に印象的なのは、カフェや街角で見せる筧美和子の「作り笑いが崩れる瞬間」の微細な表情の変化です。相手の前では必死に物分かりの良い友人を演じ、1人になった瞬間に抑えきれない涙を流す演技は、演出を超えたドキュメンタリーのような緊迫感を放っています。
撮影現場の取材記録によると、楽曲を現場でフルボリュームでリピート再生しながら撮影が進められ、キャスト陣自身がメロディに感情を完全に呑まれながらテイクを重ねたといいます。楽曲の持つエモーショナルな力と役者の真に迫った表現が化学反応を起こした結果、単なるプロモーション映像の枠を超えた「1本の短編失恋映画」として結実しました。
