起立性低血圧と混同されやすい疾患に「起立性調節障害（OD）」があります。起立性調節障害は主に思春期の小児・中高生に好発し、血圧低下だけでなく頻脈（POTS：体位性頻脈症候群）や心理社会的ストレス、概日リズムの乱れなどが複合的に絡み合います。一方、成人における起立性低血圧は、器質的疾患や加齢、薬剤の影響など物理的な血圧降下が前面に出る傾向があります。
医療機関における診断基準としては、日本循環器学会のガイドライン等に基づき、「起立後3分以内に収縮期血圧（上の血圧）が20mmHg以上、または拡張期血圧（下の血圧）が10mmHg以上低下すること」と定義されています。
この血圧変動を正確に測定するために行われるのが「シェロングテスト（起立試験）」やティルト試験です。安静臥位（横になった状態）で数分間血圧・脈拍を測定した後、起立させた状態での数値変化を時系列でモニタリングし、自律神経反射の異常を特定します。
