食事制限や有酸素運動で体重を落としても、頬の肉落ちない理由に頭を抱える人は大勢います。日本美容外科学会（JSAPS/JSAS）の臨床知見や解剖学的な知見を紐解くと、人体において脂肪が燃焼する順番には傾向があり、手足などの末梢から減り始め、顔周りや下腹部は比較的変化が現れにくい構造になっています。しかし、それ以上に重要なのは「顔の組織構造」そのものの違いです。
顔のボリュームを形成する要素は、大きく分けて以下の4つに分類されます。
第1に「浅層の皮下脂肪」です。これは皮膚のすぐ下にある脂肪で、全身のカロリー収支と連動して増減します。第2に「深層脂肪（バッカルファットやジョールファットなど）」です。これらは筋肉の深部に位置する独立した脂肪塊であり、一般的な有酸素運動やカロリー制限では減容しにくい特性を持っています。
第3に「顔のむくみ（水分・老廃物の停滞）」、そして第4に「表情筋の衰えと筋膜のゆるみ」です。顔のたるみ改善原因を追究すると、加齢や無表情な生活によって表情筋（大頬骨筋や口角挙筋など）が衰え、その上にある脂肪層を支えきれなくなって雪崩のように下垂しているケースが極めて多く見られます。脂肪の絶対量が増えていなくても、位置が下がるだけで「顔に肉がついた」「二重あごが目立つ」という見え方に直結してしまうのです。
