うつ病と並んで考慮すべき病態に、自律神経失調症の目の症状や心因性視覚障害があります。特に心因性視覚障害は、強い心理的ストレスが引き金となり、眼球や視神経に器質的異常がないにもかかわらず視力障害や視野異常が発生する状態を指します。
さらに見逃せないのが、眼精疲労とうつ病の関係です。長時間のパソコン・スマートフォン操作によって目を酷使すると、首や肩の筋肉が硬直します。これが頚部の自律神経節を圧迫して自律神経の乱れを加速させ、気分の落ち込みや不眠を悪化させるという悪循環を生み出します。
「メンタルの悪化に伴って目の奥が痛い」と訴える患者の多くは、毛様体筋の持続的な痙攣や、三叉神経を介した筋緊張性頭痛を併発しているパターンが目立ちます。目と脳は神経解剖学的に直結しているため、どちらか一方の疲労がもう一方へダイレクトに波及する構造になっています。
