「息ができなくなって苦しくて落ちる」――多くの人が抱くこの誤解こそ、最も危険な罠だ。チョークスリーパーの真の恐ろしさは、気管を潰すエア・チョーク（気道閉塞）ではなく、首の両脇を走る内頸動脈を圧迫するブラッド・チョーク（血管塞栓）にある。
上腕と前腕で相手の首を三角状に挟み込み、上腕二頭筋と前腕筋群で圧力を均等にかける。これにより、脳へ血液を送り出す左右の頸動脈の流れが瞬時に途絶える。脳への血流がストップすると、脳幹への酸素供給が急激に低下し、わずか4秒から8秒で意識消失（シンコープ）が引き起こされる。気道を押し潰す場合と異なり、激しい痛みや息苦しさを感じる間もなく、まるでスイッチをオフにされたかのように意識が遠のくのが特徴だ。
