痛みの程度によっては、一刻を争う事態も想定されます。特に夜間や休日に症状が悪化した場合、翌朝まで様子を見るべきか、直ちに救急要請を行うべきかの判断基準を明確にしておくことが生存率を左右します。
食後に背中の激痛が生じ救急車を呼ぶべき緊急サインは以下の通りです：
- 立っていられない、自力で歩けないほどの激痛が背中やみぞおちにある
- 激痛とともに冷や汗、めまい、意識が朦朧とする、血圧低下の症状がある
- 38度以上の高熱、激しい嘔吐、白目や皮膚が黄色くなる黄疸を伴う
- 便が真っ黒（タール便）である、またはコーヒーかすのようなものを吐血した
- 胸が締め付けられる圧迫感を伴う（大動脈解離や心筋梗塞など循環器系致死疾患の除外が必要）
上記の症状に当てはまる場合は、ためらわずに「119番」へ通報して救急車を要請してください。
【プロの結論】受診すべき診療科と段階的アプローチ
救急車を呼ぶほどではないものの、痛みが数時間以上続く、あるいは食後に毎回背中が痛む場合、食べ過ぎで背中が痛いときは何科を受診すべきか。結論として、最優先で選択すべきは「消化器内科」または「胃腸内科」です。
消化器内科であれば、腹部超音波（エコー）検査、上部消化管内視鏡（胃カメラ）、血液検査（血清アミラーゼ、リパーゼ、肝胆道系酵素の測定）を即日で実施できる体制が整っています。もし近隣に専門クリニックがない場合は、総合内科やかかりつけ医を受診し、必要に応じてCT検査や高次医療機関への紹介状を依頼するのが最も安全で確実なルートです。
