上まぶたの目頭付近に対称性をもって現れる淡黄色〜橙黄色の扁平な隆起は、臨床現場において眼瞼黄色腫と診断される典型的な症例です。触れるとやや柔らかく、初期は米粒大の小さな斑点ですが、時間をかけて徐々に融合・拡大し、まぶたの広範囲を覆う板状の病変へと進行することがあります。
病理組織学的には、血液中から血管壁をすり抜けて皮膚組織（真皮浅層〜中層）に侵入した余剰な脂質（主にエステル型コレステロール）を、生体防御を担うマクロファージ（組織球）が過剰に取り込むことで発生します。このコレステロールを大量に抱え込んだマクロファージは顕微鏡下で泡立って見えるため「泡沫細胞（ほうまつさいぼう）」と呼ばれ、この細胞群が真皮内に密集して黄色く透けて見える現象こそが、まぶたの黄色いできものの実態です。
なぜ他の部位ではなく「まぶたの内側」に多発するのかについて、皮膚科・形成外科の臨床研究では、眼瞼の皮膚が人体の中で最も薄く（約0.5mm程度）、毛細血管網が極めて豊富であること、さらに瞬きなどによる物理的刺激が日常的に加わり血管透過性が高まりやすい構造的要因が指摘されています。
