起立性調節障害の第一選択薬として頻用されるメトリジン（ミドドリン塩酸塩）とリズミック（アメジニウムメチル硫酸塩）。それぞれの薬理作用と注意すべき副作用について正しく把握しておく必要があります。
メトリジンは末梢血管のα1受容体を刺激し、下半身に血液が滞留するのを防ぐ働きを持っています。服用後およそ1〜2時間でピークに達するため、午前中の活動を支える即効性に定評があります。一方で、特有の副作用として「頭皮のピリピリ感」「全身の鳥肌（立毛筋の収縮）」「排尿障害」などが生じることがあります。また、横になっている時間帯に過度な高血圧（臥位高血圧）を招く恐れがあるため、就寝直前の服用は避けるのが原則です。
リズミックは交感神経の働きを助け、心拍出量と血管抵抗の双方を穏やかに高める作用を持っています。低血圧による強い倦怠感や日中の眠気に対して処方されるケースが目立ちます。副作用としては「動悸」「胃の不快感・吐き気」「不眠」などが挙げられます。
また、ネット上や患者コミュニティではパーキンソン病治療薬である「ドパコール」に関する情報が飛び交うことがあります。ドパコール（レボドパ配合剤）は、神経伝達物質ドパミンを補うことで一部の神経因性起立性低血圧や重度の自律神経障害に対して著効を示す例が報告されているためです。しかし、一般的な思春期の起立性調節障害に対する標準適応ではなく、ドパミンの代謝や副作用（不随意運動や消化器症状など）を慎重に見極める必要があるため、専門医による確定診断と厳密な管理下でなければ使用されません。ネット上の体験談のみを頼りに安易な処方を求めることは避けるべきです。
