太ももの脂肪吸引における最大の懸念点であり、修正手術の相談で最も多いのが、皮膚のボコボコや段差の真相です。術後半年を過ぎても皮膚の表面が波打ち、光の加減で影が浮き彫りになる現象は、単なるダウンタイムの遅れではなく不可逆的な医療過誤の領域に属します。
日本美容外科学会（JSAPS）等の学術報告や再建外来のカルテを分析すると、太もも脂肪吸引の失敗例と原因には明確な共通項が存在します。皮下脂肪は皮膚に近い「浅層脂肪」と筋肉に近い「深層脂肪」に分かれますが、美しいレッグラインを保つためには、皮膚のハリを支える浅層脂肪をミリ単位の均一さで温存しなければなりません。しかし、技術の拙い医師が「細くしてほしい」という患者の要望に応えようとして浅層脂肪を粗雑にガリガリと削り取ると、皮膚が直下の筋膜や筋線維と癒着を起こし、引きつれたような凹凸や深い段差が固定化されます。
さらに見落とされがちな失敗が、太ももとお尻の境目にある支持靭帯（インフラグルテアル・フォールド）の破壊です。お尻の下部（いわゆるバナナロール）の脂肪を無計画に吸引しすぎると、臀部の重みを支えきれなくなり、手術前よりもお尻が垂れ下がって太ももとの境目が消失するという悲惨な形態異常を招きます。一度失われた浅層脂肪と破壊された皮下組織を再生することは極めて困難であり、他部位からの微小脂肪注入や幹細胞移植を用いても完全な平滑化には至らないのが外科医療の厳しい現実です。
