2019年3月、ドキュメンタリー番組『ザ・ノンフィクション』（フジテレビ系）や自身のオフィシャルブログを通じて整形手術を受けた事実を告白した際、社会からはこれまでにないほどの温かい反響が巻き起こりました。
それまで芸能人の美容整形といえば、ネット上でバッシングの対象になったり、疑惑としてゴシップ的に扱われたりすることが大半でした。しかし、有村藍里さんの公表に対しては、SNS上で「見違えるほど自然で可愛くなった」「コンプレックスに立ち向かう勇気に涙が出た」「前を向いて笑う姿が本当に美しい」といった絶賛の声が溢れかえったのです。
後に発売されたフォトエッセイ『1mmでも前を向くための手紙』の中で、彼女は整形後の心境について極めて印象的な言葉を残しています。
「整形をしたからといって、世界が急に薔薇色に変わるわけではない。でも、メイクをするのが楽しくなった。リップを塗るときにワクワクするようになった。人の目を見て話せるようになった。私にとっての手術は、美人になるためではなく、マイナスだった自分の心をゼロのスタートラインに戻すためのものだった」
この率直な告白は、同じように容姿の悩みを抱える多くの現代女性の共感を呼び、単なるタレントの整形報告を超えて「自己受容の記録」として広く受け入れられました。
