Q1：認知症の親が、数日で急に歩けなくなり失禁を始めました。一気に末期まで進んだのでしょうか？
A1：認知症の本病変だけで数日のうちに歩行不可や完全失禁に至ることは極めて不自然です。疑うべきは「急性せん妄」「尿路感染症などの感染症」「脱水」「潜在的な骨折（転倒による大腿骨などの骨折）」、あるいは「脳卒中の併発」です。直ちにかかりつけ医や救急外来を受診させ、血液検査や画像検査による全身状態のスクリーニングを受けてください。
Q2：認知症の進行スピードに大きな個人差が出る理由はなぜですか？
A2：発症前の脳のネットワーク予備能（高学歴や知的刺激の多い職業暦で高まるコグニティブ・リザーブ）の違いに加え、高血圧・糖尿病などの基礎疾患管理状況、感覚機能（難聴や視力低下）の放置、社会的な孤立環境など、生活習慣や周辺要因が複雑に絡み合うためです。孤立し刺激のない生活は進行スピードを数倍に加速させます。
Q3：2026年最新の新薬（抗アミロイド抗体薬）を使えば、急に悪化した認知症は元の状態に戻りますか？
A3：元の状態に戻すことはできません。レカネマブやドナネマブといった最新抗体薬は、あくまで「軽度認知障害（MCI）から初期アルツハイマー病」の段階において、脳内アミロイドβを除去し「悪化を長期間にわたって緩やかに食い止める（進行遅延）」目的で設計されています。既に中等度から重度まで進んだ認知症への保険適応はなく、劇的な機能回復を果たす魔法の薬ではない点に留意が必要です。
