Q1：ネット上のおりもの写真と自分の症状が少し違うのですが、トリコモナスの可能性はありますか？
A1：十分に考えられます。ネット上で共有される症例写真は、激しい泡立ちや濃い黄緑色を呈する典型的な重症例が中心です。実際には「少し色が黄色っぽいだけ」「泡立ちはなくサラサラして臭いだけが強い」といった非典型例や軽症例が数多く存在します。肉眼写真との比較だけで自己否定せず、違和感がある場合は婦人科や検査キットで客観的な診断を受けてください。
Q2：症状が軽くなってきたのですが、自然治癒したと考えてよいですか？
A2：自然治癒したわけではありません。トリコモナス原虫が体内で自然消滅することは医学的にあり得ず、急性期から無症状の慢性感染状態に移行しただけです。放置すると子宮内膜や卵管へ炎症が波及し、骨盤腹膜炎や不妊症の原因となるだけでなく、他者へ感染を広げる媒介者となってしまいます。症状が軽快しても必ず受診し、抗原虫薬の内服で完全に除菌する必要があります。
Q3：パートナーに性病検査や服薬を切り出す際、関係を壊さない伝え方はありますか？
A3：相手を浮気と決めつけて責めるのではなく、医学的事実を客観的に伝えることが鉄則です。「過去の感染が無症状のまま何年も潜伏して突然発症することもある病気であること」「男性は8割が無症状のため本人が気づかないこと」「どちらが原因かに関わらず、2人で同時に薬を飲まないとピンポン感染で再発し続けること」を医師の説明として共有してください。
Q4：薬を飲み始めてから何日くらいでおりものの異常や臭いは治まりますか？
A4：フラジール（メトロニダゾール）の内服を開始した場合、通常は2〜3日程度でおりものの量や強い悪臭が急速に軽減し始めます。ただし、症状が消失しても膣内深部や尿道に原虫が残存している可能性があるため、自己判断で服薬を中断してはいけません。処方された日数（通常10日間）を完全に飲み切り、治療終了から約2週間後に受診して再検査（治癒確認検査）を受け、陰性を確認するまでが治療です。
