痒みの欠落した症例は、感染症以外にも幅広く存在する。処方薬や市販薬へのアレルギー反応として出現する薬疹、そして血管炎を主病変とする紫斑病もまた、見逃してはならない代表例だ。
厚生労働省に寄せられる副作用情報によれば、重症型の薬疹であっても初期症状では痒みが乏しく、単なる皮膚の赤みとして自覚されることが珍しくない。また、主に下肢に多発する紫斑病は、単なる表面上の出血にとどまらず、腎機能障害や消化管出血といった重篤な全身症状を伴うリスクを孕んでいる。目に見える皮膚病変は、体全体の血管や免疫機能が限界を迎えていることを知らせるサイレンなのだ。