草加市立病院を受診する際、最も注意しなければならないのが「紹介状（診療情報提供書）の有無」です。地域の一般診療所との機能分担を推進する国の診療報酬改定に基づき、ベッド数200床以上の地域医療支援病院では、紹介状なしで受診する初診患者から特別な料金を徴収することが義務付けられています。
草加市立病院における初診時選定療養費は7,700円（税込）に設定されています（※医科の場合）。これは保険診療の自己負担分（1〜3割）とは「別枠」で全額自己負担となる費用です。例えば、風邪症状や軽い打撲などで紹介状を持たずに初診窓口を訪れた場合、本来の医療費自己負担が約3,000円であれば、合計で1万円を超える窓口負担を請求されることになります。さらに、症状が安定した後に他の医療機関を紹介されたにもかかわらず、本人の希望で草加市立病院を受診し続ける場合には、再診時選定療養費として3,300円（税込）が受診ごとに加算されます。
公的医療費の適正化と大病院のパンクを防ぐため、この選定療養費は返金されません。救急車で搬送された緊急時や生活保護受給者、特定の公費負担医療対象者などを除き、原則として全員に適用されます。受診費用を無駄に膨らませないためにも、「まずは近所のクリニック・かかりつけ医を受診し、必要に応じて紹介状を発行してもらい、医療機関経由で草加市立病院の外来予約を取る」というステップの徹底が不可欠です。
