Q1：妊娠5週で体温が36.5℃台まで下がりました。稽留流産の可能性は高いですか？
A1：体温が36.5℃台に下がったことだけで稽留流産と判断することはできません。口呼吸や気温などの測定誤差、あるいはホルモンの自然な分泌の波によるものが非常に多く見られます。稽留流産は子宮内で胎児の発育が止まってしまう状態ですが、母体内にはホルモンが残存しているため、発育停止後もしばらく高温期が続くケースも珍しくありません。体温の数字だけで絶望せず、産婦人科のエコー検査で胎嚢の発育を確認することが唯一の確定診断となります。
Q2：妊娠検査薬はしっかり陽性なのに体温が下がり、つわりも軽くなりました。受診を早めるべきですか？
A2：妊娠5週はつわりが本格化する手前の助走期間であり、症状に大きな波があるのが通常です。「昨日まであった胸の張りが急になくなった」「吐き気が消えた」と感じても、翌日には再びぶり返すことは頻繁にあります。耐えがたい激痛や多量の鮮血が出ていない限り、パニックを起こして夜間救急などに駆け込む必要はありません。ただし、どうしても不安で精神的負担が大きい場合は、予定していた初診日を数日前倒しして受診し、医師に現在の状況を率直に相談することをおすすめします。
Q3：基礎体温はいつまで測り続けるのが正解ですか？
A3：医学的な観点から言えば、「妊娠検査薬で陽性を確認した時点」または「産婦人科で胎嚢が確認できた時点」で測定を終了して構いません。日本産科婦人科学会のガイドライン等でも、妊娠維持の診断に基礎体温を用いることは推奨されていません。高温期が安定している妊娠初期を過ぎ、胎盤が完成に近づく妊娠12〜16週頃には自然と低温期に近い体温へと戻っていきます。それ以前であっても、測定が精神的ストレスになっているのであれば、今すぐ測定を中断することが母子の心身の安定にとって最も望ましい選択です。
