かつては「有効な手立てが少ない」とされた間質性肺炎ですが、2026年現在の医療現場では治療戦略が飛躍的に進化しています。
薬物療法の中心となっているのが「抗線維化薬(ピルフェニドン、ニンテダニブなど)」です。硬くなった肺を元に戻すことはできないものの、線維化の進行をブロックし、肺活量の低下を抑え、急性増悪の発生リスクを大幅に低下させることが確立されています。現在では、早期ステージからの積極的な投与が推奨されています。
さらに近年では、以下のような先進的アプローチが臨床現場で普及しています。
- AIを活用した高分解能CT(HRCT)画像解析:わずかな肺の陰影や初期病変をAIが検知し、専門医でも見落としがちな微小な線維化を超早期に診断。
- 分子標的薬・新規バイオ製剤の併用:自己免疫が関与する難治性間質性肺炎に対し、特定の炎症シグナルを狙い撃ちする抗体医薬品の適応が拡大。
- 包括的呼吸リハビリテーション:早期から専門の理学療法士とともに呼吸筋トレーニングを行い、酸素効率を高めることで日常生活の質(QOL)を維持。
完治が難しい病気であるからこそ、「早く見つけて、進行を食い止め、上手に付き合う」医療環境が整いつつあります。