なぜ、健康リスクに関するエビデンスがこれほど提示されてもなお、「アイコスは体に優しい」という幻想が崩れないのでしょうか。その背景には、行動経済学や心理学で指摘される「リスク補償行動（ペルツマン効果）」が作用しています。
「90％有害成分カット」というキャッチコピーに触れた喫煙者の脳内では、「安全なタバコを吸っている」という認知の歪みが生じます。その結果、従来の紙巻きタバコなら1日10本で抑えていた人が、罪悪感の希薄化から1日1箱以上を消費してしまう本末転倒な事態が頻発します。有害成分の濃度が仮に半減したとしても、摂取本数が倍増すれば総被曝量は相殺され、健康被害のリスクは全く低減されません。
また、日本特有の「周囲に迷惑をかけないマナー意識」が、皮肉にも自己の身体破壊に対する警戒心を麻痺させている側面も否定できません。これらを踏まえ、客観的な判断基準を提示します。
アイコスへの切り替えをおすすめできる人
- 紙巻きタバコを即座に完全断煙することが医学的・精神的に極めて困難な重度喫煙者：完全な無害化ではなく、衣服への悪臭低減や一酸化炭素による急性酸欠リスクを段階的に下げる「ハーム・リダクション（害の緩和）」の過渡的ステップとしてのみ意義があります。
- 明確な期限を設けて最終的な完全卒煙を目指している人：「2ヶ月以内に本数を漸減させて禁煙外来へ移行する」といった明確なロードマップを持つ場合に限られます。
アイコスに手を出すべきではない・慎重になるべき人
- 「アイコスなら体に悪くない」と信じて禁煙の代替にしようとしている人：ニコチン依存が温存・強化され、結果的に喫煙習慣から一生抜け出せなくなります。
- 高血圧、不整脈、狭心症などの循環器疾患や糖尿病を患っている人：ニコチンによる血管攣縮と内皮細胞障害は紙巻きと同レベルで進行するため、心疾患発症の引き金になります。
- 非喫煙者および加熱式タバコから喫煙を始めようとする若年層：低刺激で吸いやすいフレーバーが入り口となり、極めて短期間で不可逆的なニコチン依存症を形成します。
