子宮や膀胱は、骨盤の底にハンモック状に張り巡らされた「骨盤底筋群」や強固な靭帯によって支えられています。子宮下垂の原因は、このハンモック構造が物理的・生理的な要因によって緩んだり傷ついたりすることにあります。
特に発症の引き金になりやすいライフステージと要因は次の通りです。
① 妊娠・出産による骨盤底筋のダメージ
経腟分娩時に骨盤底筋や結合組織が過度に引き伸ばされることで筋力が低下します。産後に子宮が下がる感覚を抱く女性は多く、産後数ヶ月で自然回復する場合もありますが、適切なケアを行わないまま腹圧をかけ続けると、数十年後に本格的な脱出へと移行する土台を作ってしまいます。
② 更年期以降のエストロゲン（女性ホルモン）急減
50歳前後の閉経を迎えると、筋肉や粘膜の弾力を保つエストロゲンが著しく減少します。これにより骨盤底の支持組織が一気に薄く脆弱になり、更年期に骨盤臓器脱を発症・悪化させるケースが急増します。日本国内の調査では、出産経験のある女性の約3〜4割が生涯で何らかの骨盤臓器脱を経験すると報告されています。
③ 日常的な腹圧の上昇
慢性的な便秘による強いいきみ、慢性咳嗽（せき）、肥満、重い荷物を日常的に持ち上げる肉体労働などは、骨盤底に持続的な下向きの圧力をかけ、臓器の下垂を加速させます。
