ネット上の情報や一部の誤った俗説には、医療現場から見て非常にリスクの高いものが含まれています。特に注意すべき3つの誤解を是正します。
誤解①：「熱が下がって舌の赤みが引けば、抗菌薬を途中でやめてよい」
これは溶連菌治療における最大の落とし穴です。溶連菌はペニシリン系などの抗生物質を服用し始めると、わずか24〜48時間以内に解熱し、喉の痛みやいちご舌も急速に改善します。しかし、体内の菌が完全に死滅したわけではありません。医師から指示された日数（通常10日間前後）を飲み切らずに自己判断で中断すると、除菌に失敗して再発するだけでなく、数週間後に急性糸球体腎炎やリウマチ熱といった重篤な免疫合併症を引き起こす危険性が跳ね上がります。
誤解②：「いちご舌はビタミン不足や口内炎の悪化に過ぎない」
ビタミンB群の欠乏（ペラグラや舌炎）でも舌の発赤や乳頭萎縮は見られますが、急性発熱を伴って急速にいちご状へ変化することは稀です。「野菜不足だろう」「口内炎の塗り薬で様子を見よう」と市販薬で放置している間に、背後にある溶連菌の感染拡大や川崎病の炎症が進んでしまうケースが実在します。
誤解③：「大人は溶連菌に感染してもいちご舌にはならない」
大人は免疫があるため無症状や軽症の咽頭炎で済むことも多いですが、感染力自体が消えるわけではありません。成人でも菌の毒素に対する感受性や体調次第でいちご舌が出現し、重症化すれば劇症型へと進展するリスクもゼロではありません。大人の舌の異常も小児科や耳鼻咽喉科・内科での確定診断が必要です。
