受験生が最も陥りやすい罠が、医学部偏差値と臨床実力格差、そして医局支配力の混同です。駿台や河合塾の偏差値表で同列に並んでいても、大学が持つ「関連病院（医局員を常勤・非常勤として派遣し、実質的な人事権を掌握している病院）」の数と規模には桁違いの格差が存在します。
医療関係者の人事白書や各大学の医局名簿を精査すると、医学部関連病院数ランキングにおいて群を抜くのはやはり東京大学（関東一円の主要病院を中心に数百施設）と京都大学（関西・北陸・中四国にまたがる巨大医療圏）です。続いて大阪大学、東北大学、九州大学などの旧帝大や千葉大学が圧倒的な臨床拠点を誇ります。これに対し、昭和後期に新設された地方国立大学では、関連病院が自県内のわずか十数施設から二十数施設にとどまり、主要な中核病院のポストは他県の旧帝大や旧六医大の医局に押さえられている事例が珍しくありません。
大学病院に勤務する30代の呼吸器外科医は、取材に対して次のように現場の実情を明かします。
「入試偏差値が1〜2ポイント高いからといって新興の医大を選んだ同級生がいましたが、卒後に関連病院の選択肢の少なさに驚愕していました。関連病院が潤沢な旧帝大や旧六医大の医局であれば、症例数が豊富で先端機器が揃う大病院で高度な研修を積み、希望すればキャリアアップのための出向先がいくらでも用意されます。しかし関連病院が乏しい大学では、ポストの空き待ちで地方の小規模病院をたらい回しにされるケースもゼロではありません。学閥の支配力とは、若手が積める症例数の担保そのものなのです」
以下の旧帝大医学部学閥一覧と地方拠点の支配状況を見ても明らかなように、医学部の真の価値は「卒後どのような臨床ネットワークへアクセスできるか」という構造的インフラに直結しています。
