ネット上の掲示板や民間療法の情報には、皮膚科学的に極めて危険な誤解が蔓延しています。その最たる例が、「痒い部分に43度以上の熱いシャワーを当てると一時的に痒みが消えるため、それで耐えている」という対処法です。
確かに、痛覚刺激によって痒みの伝達経路を一時的にハイジャック（マスキング）することは生理学的に可能です。しかし、これは文字通り神経を一時的に麻痺させているに過ぎません。高温のシャワーは真皮のマスト細胞をさらに激しく刺激し、細胞崩壊とヒスタミンの再放出を誘発します。加えて、皮膚の角質層を保護している必須セラミドや皮脂膜を根こそぎ洗い流してしまうため、入浴後30分が経過した頃にはリバウンド現象として発症前を遥かに超える猛烈な痒みと広範な紅斑がぶり返します。
もう一つの重大な盲点は、「蕁麻疹＝すべてアレルギー＝食べ物や入浴剤が原因」と決めつけてしまう短絡的な思考です。皮膚科を受診する患者の多くが「昨夜食べたものにアレルギーがあったのではないか」「新しい入浴剤にかぶれたのではないか」と疑いますが、物理性蕁麻疹やコリン性蕁麻疹は外来抗原に対するアレルギーではなく、自律神経反射や熱という物理エネルギーに対する生体反応です。無駄なアレルゲン除去食に走るのではなく、入浴温度の管理と神経伝達の安定化に焦点を当てる姿勢が求められます。
