Q1：妊娠25週でお腹の張りが1日に何回も起こります。どの程度なら様子を見て良いですか？
A1：立ち上がった時や歩行時に瞬間的にキュッと固くなり、座ったり横になったりして数分から30分以内に柔らかく戻る程度であれば、子宮筋の一時的な生理的収縮である可能性が高いです。しかし、1時間に3回以上張りが繰り返される場合、痛みが強くなる場合、休んでも全く張りが引かない場合、あるいは出血や水っぽいおりものを伴う場合は切迫早産の兆候が強く疑われます。時間を問わず、直ちにかかりつけの産科へ電話連絡し、指示を仰いでください。
Q2：妊娠25週で胎動がいつもより急激に少ないと感じた場合、待機する限界時間はどれくらいですか？
A2：赤ちゃんには20〜40分周期の睡眠リズムがあるため、一時的に動かない時間帯があること自体は正常です。まずは静かな場所で横になり、お腹に手を当てて赤ちゃんの動きに集中してください。もし1時間以上全く胎動を感じない場合、または動きが弱々しく以前のペースと明らかに異なる場合は、決して「明日まで様子を見よう」と自己判断してはなりません。胎児機能不全の早期発見のため、速やかに産院を受診してください。
Q3：妊娠糖尿病スクリーニングで再検査（精密検査）になってしまいました。胎児への影響は大丈夫でしょうか？
A3：スクリーニング検査（50gGCTなど）は疑いのある妊婦を広く拾い上げるためのテストであり、再検査になったからといって直ちに確定診断や重篤な影響を意味するわけではありません。精密検査（75gOGTT）で正式に診断がついた場合でも、妊娠25週という早期に発見できたこと自体が最大の防御となります。管理栄養士による食事療法や適切な血糖自己測定を導入することで、巨大児化や羊水過多などの合併症を十分に防ぐことが可能です。
