ギオングループ整骨院の真相|不正請求事件の全貌と現在の営業実態の詳細解説を解説します。役立つ情報が詰まっています。
なぜギオングループの手法は法的にアウトだったのか。整骨院・接骨院が遵守すべき公的ルールと、報道によって指摘されたギオングループの運用の差異を客観的データとともに比較・整理します。
項目適正な整骨院の基準(厚生労働省通知)ギオングループ報道で指摘された手口編集部の見解・リスク評価保険適用の対象急性・亜急性の外傷(骨折、脱臼、打撲、捻挫、挫傷のみ)肩こり、腰の慢性疲労、リラクゼーションマッサージ明白な違法行為。慢性疾患への保険適用は詐欺罪に問われる恐れ。申請書の署名負傷名・施術日数・金額を患者が確認した上で自筆署名白紙の申請用紙に事前サインさせ、後から虚偽の傷病名を記入受領委任制度の悪用。患者本人が知らぬ間に不正の片棒を担がされる危険。請求部位数受傷した部位のみ(通常1〜2部位、厳格な負傷原因の特定)「頚部捻挫」「腰部捻挫」「背部挫傷」など3部位以上の多部位水増し部位転がしと呼ばれる典型手口。請求単価を吊り上げる常套手段。交通事故・自賠責医師の同意・指示に基づき、必要最小限の治療期間で実施過剰な通院誘導、提唱された高額自由診療の抱き合わせ請求保険会社との訴訟・示談難航リスクに直結し、最終的に患者が損害を被る。