日本の医療体制は長年、「フリーアクセス（誰でも・いつでも・どの医療機関でも自由に受診できる制度）」を誇りとしてきました。しかし、超高齢社会を迎えた地方医療圏において、このフリーアクセス神話は中核病院の疲弊を招く主因となっています。
医療経済学および地域社会学の知見に照らすと、大病院に軽症患者が直接殺到する行動様式は、高度医療を担う専門医の診療時間を圧迫し、結果として重症患者への対応遅延や医師の過重労働・離職ドミノを引き起こします。行政や病院が推し進める「外来の紹介制徹底」と「選定療養費の設定」は、患者を排除するためではなく、限られた医療資源を最も必要とされる命へ配分するための防衛策に他なりません。
【プロの結論】公立豊岡病院を賢く利用する人・かかりつけ医を選ぶべき人の判断基準
但馬地域で質の高い医療を受け続けるために、住民側にも受診の「使い分け」が求められています。
【公立豊岡病院を受診すべきケース】
- 突然の激しい頭痛、胸痛、呼吸困難、意識障害など生命の危険がある緊急時（救急要請）。
- かかりつけ医から精密検査（CT、MRI、内視鏡等）や入院・手術が必要と判断され、紹介状が発行された場合。
- 専門的な高度医療（がん治療、重度外傷、周産期ハイリスク出産など）を要する場合。
【近隣の診療所・かかりつけ医を受診すべきケース】
- 日常的な風邪症状、軽度の発熱、擦り傷、軽微な腹痛など。
- 高血圧、糖尿病、高脂血症など慢性疾患の継続的な処方・健康管理。
- 「なんとなく調子が悪い」段階での初期診断や一般的な健康相談。
