発症直後の超急性期における治療スピードは、患者の予後を決定づけます。発症から4.5時間以内であれば、血栓を溶かす薬剤を静脈投与する「t-PA血栓溶解療法」が標準選択肢となります。さらに、主幹動脈が閉塞している場合には、カテーテルを用いて血栓を物理的に絡め取る「カテーテル血管内治療（機械的血栓回収療法）」が併用され、劇的な血流再開効果を上げています。
また、頸動脈の狭窄率が高い病変に対しては、脳卒中治療ガイドラインに準拠し、外科的介入が検討されます。局所麻酔下でカテーテルを通して網状の金属筒を留置する「頸動脈ステント留置術（CAS）」や、全身麻酔下で血管を切開して動脈硬化巣を直接取り除く「頸動脈内膜剥離術（CEA）」が確立されており、将来の重篤な再発を防ぐ有効な手段となっています。
