花粉症シーズンを迎えるビジネスパーソンやドライバー、受験生の間で圧倒的な支持を集める最大の理由が、「脳の覚醒を鈍らせる抗ヒスタミン作用がないため眠気が出ない」という明確なメリットです。一般的な第一世代・第二世代のアレルギー治療薬は、脳内のヒスタミン受容体をブロックすることで強い眠気や倦怠感（インペアード・パフォーマンス）を引き起こす弱点があります。一方、ツムラ小青竜湯は体内を温めて水分代謝を促し、鼻粘膜の過剰な水分分泌を抑えるアプローチを取るため、仕事中や運転前でも気兼ねなく服用できる点が極めて高く評価されています。
効果の現れ方（即効性）に関しては、漢方薬＝じわじわ効くという固定観念を覆すスピード感が特徴です。臨床現場の投薬データや被験者レポートによると、顆粒をお湯に溶かして服用した場合、早ければ服用後15分〜30分程度で鼻水が引いていく実感が得られます。これは、配合されている「マオウ（麻黄）」に含まれるエフェドリン類が交感神経を適度に刺激し、鼻腔粘膜の血管を収縮させて腫れと分泌を即座に抑制するためです。
適応となる症状は、アレルギー性鼻炎にとどまりません。「無色透明でさらさらと垂れる水様性鼻汁」「連続するくしゃみ」「ゼーゼーと薄い痰を伴う気管支炎・気管支喘息」など、冷えと体内の水分停滞（漢方医学でいう「水毒」）が原因で起こる呼吸器症状全般に広く対応しています。
