痛みを抑えるための市販薬選びにおいて、「誰にとっても一律に安全な最強の薬」は存在しません。鎮痛薬の持つ強力な薬理作用と内臓への負荷を秤にかけ、自身の健康状態に応じた適正な判断を下す必要があります。
市販の最強鎮痛薬（ロキソプロフェン・高用量イブプロフェン）が適している人
- 数日以内に必ず歯科医院の予約を入れており、一時的な凌ぎとして使う人
- 過去に解熱鎮痛薬で胃痛やアレルギーを起こしたことがない健康な成人
- 激痛によって睡眠や食事が阻害され、体力の消耗が著しい人
強い市販薬の服用に慎重になるべき・避けるべき人
- 胃潰瘍・十二指腸潰瘍の既往歴がある人：NSAIDsは胃粘膜を保護するプロスタグランジンの合成も阻害するため、消化管出血を引き起こす危険性があります。胃に優しいアセトアミノフェン製剤（タイレノールAなど）を選択するか、医師に相談してください。
- 妊娠中・授乳中の女性：特に妊娠後期のNSAIDs服用は、胎児の動脈管収縮などを引き起こす恐れがあるため禁忌とされています。原則としてアセトアミノフェンが第一選択となります。
- アスピリン喘息の既往がある人：NSAIDs全般で重篤な喘息発作を誘発するリスクがあるため、自己判断での市販薬服用は避けなければなりません。
- 市販薬を何週間も飲み続けて受診を先延ばしにしている人：痛みが一時的に消えるのは「治った」のではなく、神経が壊死して感覚を失っただけの可能性があります。放置された感染巣はやがて顎の骨を溶かし、蜂窩織炎（ほうかしきえん）や敗血症といった全身性の重篤な感染症へと発展するリスクを孕んでいます。
