Q1：SMA症候群を疑った場合、何科を受診すれば良いですか？
A1：まずは「消化器内科」または「消化器外科」を受診してください。クリニックや小規模な診療所では造影CTや血管の角度測定に対応できない場合があるため、CT検査設備が整った総合病院や大学病院への紹介状を依頼するか、受診可能な高次医療機関を選ぶことが望ましいです。受診時には「食後にうつ伏せになると楽になる」「体重が急激に落ちてから吐き気が始まった」という具体的な特徴を医師へ明確に伝えてください。
Q2：造影CT検査を受ければ100％確定診断がつきますか？
A2：造影CTは極めて高い診断精度を誇りますが、画像上の「角度狭小」だけで直ちに病気と断定されるわけではありません。やせ型の健常者でも角度が狭いケースはあるため、「大動脈SMA間角度22度未満・距離8mm未満という画像所見」に加えて、「食後の激痛や嘔吐という自覚症状」、そして「十二指腸の拡張やバリウムの通過遅延」という機能的障害が一致して初めて確定診断となります。
Q3：一度治れば再発することはありませんか？
A3：保存的療法で脂肪組織が回復して寛解した場合でも、その後に過激なダイエットを行ったり、重度の感染症やストレスで再び急激に痩せてしまうと、容易に再発するリスクがあります。適正体重（BMI 18.5〜22程度）を安定して維持すること、食生活の急変を避けることが最も確実な再発予防策となります。
