手足口病の軽症は熱なしでも感染？登園基準と大人のリスクを徹底解剖についての真相をお届けします。

感染症対策を的確に行うためには、軽症と重症の境界線、そして大人への感染リスクを客観的な指標で比較・把握しておくことが不可欠です。国立感染症研究所の定点観測データおよび臨床現場の統計を基に、手足口病の病態別の特徴をまとめました。

病型・症状レベル詳細・数値データ一般的な基準・相場編集部の見解・評価軽症型（小児）
（熱なし・発疹数個）平熱〜37.5℃未満。
発疹数：5〜10個程度。
治癒日数：3〜5日。水分・食事が普段通り摂取でき、機嫌も良好な状態。見落とされやすく感染拡大源になりやすい。オムツ交換時の手洗いが最大の急所。標準型（小児）
（有熱・口腔内びらん）38℃台の発熱（全体の約30〜50%）。
多発水疱、咽頭痛。
有病期間：5〜7日。発熱は1〜2日で解熱。口内炎の接触痛で食欲低下。脱水症リスクへの配慮が最優先。しみる柑橘類を避け、喉越しの良い水分を確保。大人の感染例
（主にCA6型など）38.5℃以上の高熱を伴う割合が小児より高く、水疱の痛みが激甚化。
回復後1〜2ヶ月で爪甲脱落。強い関節痛・倦怠感。
足裏の水疱により歩行困難を訴える例多数。「子どもが軽症だから」と油断した親が倒れる典型例。休職を余儀なくされる経済的打撃も。警戒すべき重症型
（EV71型中枢神経病変）高熱が3日以上持続。
嘔吐、頭痛、意識混濁、筋肉のピクつき（ミオクローヌス）。手足口病患者の数千人に1人程度で急性脳炎・髄膜炎を併発。発熱の有無にかかわらず「呼びかけに反応が鈍い」「激しい嘔吐」は即座の救急受診が必要。