心臓疾患の鑑別と並んで極めて頻度が高いのが、消化器領域における右肩が痛い 肝臓 胆嚢の関連痛です。人体の解剖構造上、肝臓と胆嚢は右側の横隔膜直下に位置しています。
特に胆石症 右肩の痛みは典型的な症状の一つです。胆管に結石が詰まったり、胆嚢炎を起こして炎症が周囲の腹膜や横隔膜に波及すると、横隔膜を支配する第3〜第5頚神経（横隔神経）が刺激されます。この神経は右肩の皮膚感覚を司る神経と同じ脊髄レベルを経由するため、右肩の先端や右肩甲骨の内側奥深くに鋭い痛みを引き起こします。
「脂っこい夕食を食べた後、深夜にみぞおちから右肩にかけて右肩 ズキズキ 痛い 原因不明の痛みが走る」「右腹部を押すと響くような痛みがある」という経過をたどる場合は、循環器疾患とともに急性胆嚢炎や胆管結石発作を強く疑う必要があります。胆嚢炎を放置すると細菌感染が全身に広がり敗血症に至るリスクがあるため、早期の血液検査や腹部エコー検査が不可欠です。
