整形外科で側弯症の確定診断と進行度の判定に用いられるのが、X線（レントゲン）画像から計測する「コブ角（Cobb角）」という指標です。背骨の傾きが最も大きい上下の椎骨がなす角度を測り、一般的に10度以上で側弯症と診断されます。
治療方針はコブ角の大きさと骨の成熟度によって段階的に決まります。
・20〜25度未満：定期的なレントゲン検査による経過観察が基本です。ストレッチや運動療法は筋緊張の緩和や姿勢保持筋の強化には役立ちますが、それ単独で骨の曲がりそのものを根本的に改善するわけではないため、過度な民間療法に頼りすぎない注意が必要です。
・25〜40度程度：骨の成長が残っている場合は、進行防止を目的とした装具療法が第一選択となります。装着時間を適切に守ることで、高い進行抑制効果が得られることが実証されています。
・40〜50度以上：胸郭の変形による呼吸機能への影響や将来的な腰痛悪化を防ぐため、金属のスクリューやロッドで背骨を矯正固定する手術が検討されます。手術費用は高額療養費制度や自立支援医療（育成医療）の適用により自己負担を大幅に抑えることが可能ですが、脊椎固定に伴う可動域の制限や神経損傷といったリスクについて、主治医と綿密に話し合う必要があります。
