ぶつけた直後は誰もが尋常ではない痛みに襲われますが、問題は時間の経過とともに現れる症状の推移です。単なる打撲であれば受傷直後をピークに徐々に痛みが和らぎますが、骨折の場合は数時間から翌日にかけて腫れと拍動痛（ズキズキとした脈打つ痛み）が急激に増大していきます。
自身で怪我の深刻度を評価する際は、以下の足の小指骨折セルフチェック4大項目を慎重に確認してください。
- 軸圧痛（アキシャルペイン）の有無：小指の先端から根元に向かって、骨の軸に沿ってまっすぐ軽く押し込んでみてください。患部の表面を触るだけでなく、骨に響くような鋭い痛みが走る場合は骨折の決定的なサインとなります。
- 内出血（皮下出血斑）の広がり：打撲による内出血はぶつけた箇所にとどまる傾向があります。一方、骨折していると骨髄内からの出血が重力と毛細血管の浸透圧によって周囲に滲み出し、翌日から2日目にかけて指全体がドス黒い紫色になり、隣の薬指や足の甲の側面にまで紫斑が広がる現象が起きます。
- 外見の明らかな変形・偏位：左右の足を並べて小指の角度を見比べてください。痛む指が不自然に外側やすき間を向いていたり、隣の指と重なり合っていたり、明らかに短縮している場合は、骨がズレて折れている（転位骨折）疑いが濃厚です。
- 腫れのピークと靴の着脱：受傷後24〜48時間が経過してもパンパンに腫れ上がっており、普段の靴やスリッパに指が入らない状態が続く場合、軟部組織の損傷にとどまらず骨梁（こつりょう）が破綻している可能性を疑わなければなりません。
これらのうち2つ以上が当てはまる場合、自己判断で「数日様子を見よう」と先延ばしにするのは極めて危険な兆候です。
