「泣き止まないから少しだけ」「昔の人は早くからおんぶしていたと聞いた」といった理由で首すわり前におんぶを試みることは、赤ちゃんの命や骨格形成に関わる重大な事故に直結します。小児医療の現場や製品安全協会（SG基準）が強く警鐘を鳴らす理由は主に2点あります。
第1のリスクはおんぶ 窒息リスク 注意点として挙げられる「姿勢性窒息（首折れによる気道閉塞）」です。首がすわっていない乳児は、頭の重さを自分で支えられません。背中に背負うと、大人の背中に顔が埋まったり、あごが赤ちゃんの胸に強く押し付けられる「極度の前屈姿勢」になり、空気の通り道である気道が物理的に塞がれてしまいます。背中にいるため大人が表情の変化や呼吸音の異変に即座に気づけず、静かにチアノーゼや意識障害へ至る恐れがあります。
第2のリスクがおんぶ紐 股関節脱臼 危険性です。乳幼児の股関節は軟骨成分が多く、非常に柔軟で不安定な状態にあります。脚が下にダラリと垂れ下がった不自然な姿勢（I字姿勢）で長時間圧迫されると、大腿骨の骨頭が骨盤の受け皿から外れる「発育性股関節形成不全」を誘発します。おんぶをする際は、膝がお尻よりも高い位置に持ち上がり、カエルのように自然に開いた「M字開脚姿勢」が保たれていなければなりません。
