大塚製薬が製造販売する「オロナインH軟膏」の添付文書を確認すると、効能・効果の欄には確かに「にきび、吹出物」の記載があります。主成分として配合されているのは、殺菌消毒作用を持つクロルヘキシジングルコン酸塩液（20%液）です。この成分は、ニキビの炎症を引き起こすアクネ菌（Cutibacterium acnes）をはじめとする皮膚常在菌に対して一定の静菌・殺菌効果を発揮します。
しかし、すべてのニキビに対して等しく効果があるわけではありません。ニキビの進行段階によって、オロナインが適応するものと、使用することでかえって逆効果になる明確な境界線が存在します。
- 赤ニキビ（炎症期）：毛穴の中でアクネ菌が増殖し、赤く腫れ上がっている状態。クロルヘキシジングルコン酸塩液の殺菌効果により、菌の増殖を抑えて軽快を促すことが期待できます。
- 白ニキビ・黒ニキビ（面皰期）：毛穴の出口が塞がり、皮脂や古い角質が詰まった初期段階。炎症は起きていないため、殺菌成分を塗布する医学的意義は薄く、オロナインに含まれる油分が新たな毛穴詰まりを誘発するリスクがあります。
- 黄ニキビ（化膿期）：炎症がさらに悪化し、中心部に黄色い膿が溜まった状態。組織の破壊が進んでいるため、市販の消毒軟膏のみで鎮静させるのは困難であり、抗生物質による専門治療が必要です。
- ニキビ跡（色素沈着・クレーター）：炎症が鎮火した後に残るメラニン色素の沈着や真皮層の瘢痕。オロナインには美白成分や皮膚組織の線維芽細胞を再生させる成分は含まれておらず、塗布しても効果はありません。
特に見落とされがちなのが、オロナインの基剤（ベース成分）です。ワセリンやオリブ油など、高い保湿力を持つ油性成分が豊富に含まれています。乾燥から患部を守る保護膜としては優秀ですが、皮脂分泌が過剰になっている部位や毛穴が詰まっている白ニキビに対して油分を過剰に補給することは、火に油を注ぐ結果になりかねません。
