鼠径部にあるリンパ節が腫れたり痛んだりする背景には、明確な生体防御反応、あるいは局所の構造的トラブルが存在します。代表的な鼠径部リンパ痛い原因として臨床で最も頻繁に遭遇するのが、細菌やウイルスがリンパ管に侵入して起こる感染症です。足の指の白癬（水虫）による亀裂、ムダ毛の処理に伴う毛嚢炎（もうのうえん）、あるいは性感染症（梅毒、クラミジア、性器ヘルペスなど）が引き金となり、流入先の鼠径リンパ節が激しく戦うことで炎症が勃発します。
この防御反応が限界を超えて炎症がリンパ節自体に波及した状態を「鼠径リンパ節炎症状」と呼びます。患部が赤く腫れ上がり、触れるだけで飛び上がるような激痛が走るほか、38度前後の発熱や倦怠感を伴うケースも珍しくありません。また、鼠径部押すと痛い理由の多くは、リンパ節の被膜が急速に引き伸ばされることによる痛覚神経の刺激です。炎症が急激であればあるほど、圧痛（押したときの痛み）は強く現れます。
一方で、警戒を要するのが「痛みを伴わない腫れ」です。痛烈な痛みがある場合は急性炎症であることが多く、抗菌薬などの投与で速やかに沈静化する傾向にあります。しかし、鼠径部しこり良性悪性判別において、全く痛みがなく、触ると石のように硬く、皮膚の深部に癒着して動かないような腫瘤は、転移性のがんや血液のがんである可能性を否定できません。痛みの有無だけで「痛くないから大丈夫」と過信することは、最も避けるべき危険な思い込みです。
