ネット上の情報を見て「メスで皮膚を削って調べるのではないか」「検査が痛そうで怖い」と受診を躊躇する人が少なくありません。しかし、現在の皮膚科診療において第一選択となる足裏ほくろのダーモスコピー検査は、完全に非侵襲的(痛みを伴わない)な検査です。
ダーモスコープと呼ばれる特殊な拡大鏡(偏光・非偏光ライトとレンズを組み合わせた機器)を病変部に直接あて、皮膚の表面から深部(表皮〜真皮浅層)の色素分布を10〜30倍に拡大して光学的に観察します。
実際の診察の流れは非常にシンプルです。
- 問診・視診:いつから存在するか、サイズ変化の有無、自覚症状(かゆみ、痛み、出血)の確認。
- ダーモスコピー観察:専用ジェルまたはアルコールを塗布し、機器を数秒間あてて詳細な色素パターンを撮影・確認(所要時間:1〜2分程度)。
- 診断と方針決定:良性の平行皮溝パターンであれば経過観察、悪性が疑われる平行皮丘パターンや非典型パターンが見られた場合は精密検査(病理組織検査)へ移行。
日本皮膚科学会の診療ガイドラインでも推奨されているこの検査は、健康保険が適用され、自己負担額(3割負担)は数百円程度で済みます。痛みや出血は一切なく、その場ですぐに画像を見ながら医師の解説を受けられるため、無用な不安を払拭する上で極めて有効な検査手段です。