近年の医療ニュースにおいて、脂質管理に関するガイドラインの改定が進み、従来の「完全空腹時採血至上主義」に見直しが入っています。日本動脈硬化学会などの指針でも、冠動脈疾患や動脈硬化性疾患のリスクを評価するにあたり、食後の血液中に存在する脂質（レムナント様リポタンパクなど）の数値を把握する非空腹時採血（随時採血）の重要性が評価されています。
日常生活の大半は食後状態で過ごしているため、あえて食後の脂質動態を測定する方が、心筋梗塞や脳卒中の真のリスクをあぶり出せるという臨床データが蓄積されてきた背景があります。ただし、これは特定のリスク層に対する専門医の管理下で行われる評価であり、健康診断のスクリーニング検査では依然として「基準値の標準化」の観点から絶食が求められます。
おすすめできる人・慎重になるべき人の判断基準
検査当日に食事に関してイレギュラーが発生した場合、どのような行動をとるべきか、以下の明確なクライテリアに従って判断してください。
【当日の検査をそのまま受けて問題ない人（要申告）】
・会社の定期健康診断や雇入れ時健診で、再日程調整が極めて困難な人
・軽微な間食（飴1個、水分補給としての薄いお茶など）を検査の4時間以上前に摂取した人
・貧血検査、アレルギー検査、腫瘍マーカー、感染症抗体検査がメインの目的である人
※いずれの場合も、受付時に「〇時頃に〇〇を摂取した」と正確に申告することが絶対条件です。
【検査を別日に延期・再調整すべき人】
・糖尿病の確定診断や、血糖コントロールの厳密な評価を主目的に受診する人
・脂質異常症の治療薬を処方されており、薬効評価のための定期検査を行う人
・胃部X線（バリウム）検査や上部消化管内視鏡（胃カメラ）を同日に予定している人（誤嚥・窒息の生命危機に直結するため絶対不可）
・検査直前（1〜2時間前）にしっかりとした朝食（白米、パン、肉類など）を完食してしまった人
