手根管症候群は自分で治せる？しびれの正体と悪化防ぐセルフケアについての真相をご紹介します。

手根管症候群の治療は、重症度に応じて「セルフケア・保存療法」から「注射」「手術」へと段階的にステップアップします。どの段階でどの程度の費用や拘束期間が発生するのか、日本手外科学会等の診療ガイドラインおよび医療機関の実績値をベースに客観的な比較表を作成しました。

治療項目適応段階・処置内容一般的な費用・治療期間編集部の見解・有効性の評価保存療法
（装具＋投薬＋運動）軽度〜中等度。夜間スプリント固定、ビタミンB12内服、神経滑走法。初再診料＋装具代（保険適用で約3,000円〜7,000円）。期間：1〜3ヶ月。第一選択として極めて推奨される。早期であれば約半数以上が手術を回避可能。ステロイド
手根管内注射保存療法で改善が鈍い場合、または痛みが強く夜間睡眠が妨げられる場合。3割負担で1回約1,500円〜3,000円。効果持続は数週間〜数ヶ月。即効性は非常に高い。ただし頻回注射は腱断裂リスクがあるため通常年2〜3回が限度。鏡視下・小切開
手根管開放術重症、母指球筋萎縮例、あるいは保存療法で3ヶ月以上改善しない難治例。日帰り〜1泊2日。3割負担で約25,000円〜45,000円（片手）。原因となる靭帯を切離するため根本的奏効率は90%以上。筋萎縮前の早期決断が鍵。術後リハビリ・
神経再生期間術後の瘢痕拘縮予防と、神経の再生（1日約1mm進行）を待つ期間。通院リハビリ1回数百円〜千円程度。完全回復まで3ヶ月〜1年。手術翌日から指は動かせるが、重い物を持つなどの本格的負荷復帰には約1ヶ月要する。

手根管症候群の手術費用と入院期間について補足すると、現在は内視鏡を用いた鏡視下手根管開放術（ECTR）や、手のひらに2cm前後の小切開を施す低侵襲手術が普及しており、多くの医療機関で日帰り手術または1泊2日の短期入院で実施されています。費用も健康保険適用（3割負担）であれば片手あたり3万円前後に収まるケースが一般的であり、高額療養費制度の対象内です。「手術は大掛かりで怖い」という理由で放置し、後述する筋萎縮を招くリスクを考えれば、治療の選択肢として決して敷居の高いものではありません。