ネット上の掲示板やSNSでは、昔と今の劇的な変化を捉えて「鼻筋にプロテーゼを入れたのではないか」「顎を削った、あるいはヒアルロン酸を注入したのでは」といった整形疑惑が定期的に浮上します。実際、一部のまとめサイトではデビュー当時のスナップと最新の宣材写真を並べ、「別人のようだ」と煽る論調も見受けられます。
しかし、美容外科医やプロのヘアメイクアップアーティストの証言を精査すると、メスを入れたことによる不自然な拘縮や骨格改変の痕跡は見当たらないというのが大方の見解です。鼻根部の立ち上がりや鼻尖の軟骨構造は昔の映像と一致しており、変化の本質は「脂肪の減少」「骨格タイプの理解」「卓越したメイク技術」の3点に集約されます。
彼女の骨格診断タイプは、一般的に「骨格ウェーブ」と分析されることが多く、首が細く華奢な反面、筋肉がつきにくく皮膚が柔らかい特徴を持ちます。彼女はこの自らの特性を徹底的に研究し、ハイライトとシェーディング（コントゥアリング）を駆使して横顔の陰影を自ら設計してきました。ドラマ撮影時も自らメイクを手掛けることで知られる石原さとみは、下顎のエッジにわずかな影を落とし、鼻先と顎先に光を集めることで、光学的にも完璧なEラインを演出しているのです。
