ムカデの毒素は、局所の激痛や腫れだけでなく、全身性の即時型アレルギー反応であるアナフィラキシーショックを引き起こす危険性を常に孕んでいます。蜂刺されと同様、過去にムカデに刺された経験がある人はもちろん、刺傷が初めてであっても体質によっては重篤なアレルギー反応が急速に進行します。
刺傷後30分以内に以下のような兆候が現れた場合、局所の処置を中断し、直ちに119番通報で救急車を要請してください。
- 皮膚・粘膜症状:刺された場所以外の全身に広がる蕁麻疹、激しい痒み、唇や舌・まぶたの腫れ
- 呼吸器症状:喉が締め付けられる感覚、声のかすれ、息苦しさ、ゼーゼー・ヒューヒューという喘鳴
- 循環器・消化器症状:急激な血圧低下に伴うめまい、冷や汗、立ちくらみ、嘔気・激しい腹痛、失禁
上記のような全身症状がなく、局所の腫れと痛みのみである場合の受診先は「皮膚科」が第一選択となります。夜間や休日に専門の皮膚科が開いていない場合は、救急指定病院の当直医(内科・外科問わず)または救急外来を受診してください。自己判断で朝まで我慢することは、組織の炎症を深部まで波及させるリスクを高めます。特に乳幼児や基礎疾患を持つ高齢者の場合は、局所症状だけであっても速やかな受診が求められます。