大分県立病院を受診する際、最も大きな金銭的トラブルや誤解を生みやすいのが「紹介状（診療情報提供書）の有無」です。同院は医療法に基づく「地域医療支援病院」に指定されており、地域の診療所やかかりつけ医では対応が困難な重症患者や、高度な精密検査を必要とする患者を重点的に受け入れる使命を帯びています。
この制度のもとでは、他の医療機関からの紹介状を持参せずに直接受診した場合、健康保険が適用される診療費とは別に、国が定めた「特別の料金（保険外併用療養費・選定療養費）」を自費で支払わなければなりません。現在、大病院における選定療養費は医科初診で7,700円（税込）以上と規定されており、事前の情報を持たずに受診した患者が「窓口で予想外の出費を請求された」と困惑する事例が後を絶ちません。急激な病状悪化により救急搬送された場合や公費負担医療の対象者などを除き、この追加費用は免除されない仕組みになっています。
加えて、大分県立病院の外来受付時間にも細心の注意が求められます。一般的な初診受付は平日の午前8時30分から午前11時までと設定されていますが、多くの専門診療科では完全予約制、または「地域医療連携室を通じた医療機関からの事前予約」が受診の必須条件となっています。予約を持たずに受付時間内に窓口へ訪れても、当日の緊急性がないと判断された場合は受診を断られるか、予約患者の合間を縫う形となり、半日以上の待機を余儀なくされるのが現場の実態です。
