このゲームの基本構造は驚くほどシンプルだ。参加者は円になって座り、順番に「真実」か「挑戦」のどちらかを選択する。「真実」を選んだプレイヤーは、他の参加者からの質問に対して絶対に嘘をつかずに答えなければならない。「挑戦」を選んだ場合は、出されたお題や指示をそのまま実行に移す。
世界各地で愛される代表的なパーティーゲームとして、場を冷めさせないための工夫も存在する。挑戦を拒否した場合や、真実を語らずに誤魔化した場合には、あらかじめ設定された罰ゲームが課されるのが通例だ。質問内容や指示の難易度合いが、ゲーム全体の盛り上がりを左右する。