日本皮膚科学会が策定する「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン」において、治療の第一選択として推奨されているのがアダパレンと過酸化ベンゾイル(BPO)だ。これらは従来の「できてしまった赤ニキビを殺菌する」アプローチとは一線を画し、ニキビの始まりである「微小面皰(毛穴の詰まり)」を根本から解除する。
アダパレンはビタミンA誘導体(レチノイド)に類似した構造を持ち、表皮のターンオーバーを正常化させて角質肥厚を防ぐ。一方の過酸化ベンゾイルは、強力な酸化作用によってアクネ菌を物理的に死滅させつつ、角質剥離作用を発揮する。この2つの成分の登場によって、皮膚科の治療は「再発を予防しながら治す」長期維持療法へと完全にシフトした。