腕神経叢の覚え方を完全攻略！5分で描ける図と最強ゴロ合わせの基本情報から最新動向までをわかりやすく整理しました。

腕神経叢の枝がどの筋肉を動かし、どの皮膚感覚を担っているのかを整理することは、臨床における神経麻痺診断の根幹をなします。国家試験対策および臨床実習でのカルテ読解に直結するデータを以下の比較表に集約しました。

神経名起始（神経束・根）主な支配筋（運動機能）麻痺時の典型症状・変形筋皮神経外側神経束
（C5〜C7）烏口腕筋、上腕二頭筋、上腕筋
（前腕の屈曲と回外）肘関節の屈曲力低下、前腕外側面の感覚障害正中神経外側・内側神経束
（C5〜Th1）前腕屈筋群（円回内筋、橈側手根屈筋など）、母指球筋、第1・2虫様筋猿手（Ape hand）
母指対立運動不能、ティネル徴候、手根管症候群尺骨神経内側神経束
（C8〜Th1）尺側手根屈筋、深指屈筋（尺側）、小指球筋、骨間筋、母指内転筋鷲手（Claw hand）
フローマン徴候陽性、肘部管症候群、骨間筋萎縮橈骨神経後神経束
（C5〜Th1）上腕三頭筋、腕橈骨筋、手根伸筋群、指伸筋群
（肘・手首・手指の伸展）下垂手（Drop hand）
手関節背屈不能、ハネムーン麻痺、腕神経叢後索麻痺腋窩神経後神経束
（C5〜C6）三角筋、小円筋
（肩関節の外転、外旋）肩関節外転障害、肩峰下の知覚鈍麻、肩脱臼に伴う損傷

手部の変形に関する出題は、国試における定番中の定番です。「正中は猿」「尺骨は鷲」「橈骨は垂れる」というフレーズは医療系学生の合言葉となっていますが、なぜその変形が起きるのかという機序まで押さえる必要があります。たとえば、正中神経麻痺で「猿手」になるのは、母指球筋が萎縮して母指が人差し指と同じ平面に並んでしまい、人間特有の対立運動（親指と小指の腹を合わせる動き）ができなくなるためです。